Засоби, що підвищують капілярний перфузійний тиск викликають тривожну кровотечу під час операції, яку важко контролювати. Ацидоз може спричинити підвищення артеріального тиску та посилити кровопостачання тканин, це, ймовірно, є важливим фактором збільшення кровотечі, яка клінічно виникає із затримкою вуглекислого газу.
Інтраопераційна кровотеча найчастіше спричинена структурні дефекти, надлишок антикоагулянтів, гіперфібриноліз або генералізоване та серйозне порушення гемостазу, таке як дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові.
Якщо ви втратили велику кількість крові до або під час операції, може знадобитися переливання еритроцитів. Також може знадобитися переливання тромбоцитів, плазми або факторів згортання, якщо будь-який із цих компонентів низький або не працює належним чином.
Крововилив є основною причиною зупинки серця, що розвивається в операційній. Багато людських факторів, включаючи хірургічні процедури, переливання крові, кровопостачання та анестезіологічне лікування, залучені в процес, який призводить до розвитку крововиливу в критичну ситуацію.
Для нашого дослідження ми припустили, що втрата 200 мл цільної крові, 95-й процентиль для наших досліджуваних пацієнтів, становить не є клінічно критичним для дорослих. Двісті мілілітрів цільної крові еквівалентно втраті 80 мл еритроцитів (гематокрит 40%).
Як показано в таблиці 2, хірургічні процедури, які мають високий ризик кровотечі, включають велика серцево-судинна хірургія, ортопедична хірургія, хірургія раку голови та шиї, урологічна хірургія, а також операції та процедури тривалістю ≥ 45 хвилин.